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醫務社工的專業與堅持—談談社工的韌性與實踐
黃社工師最初服務於社福中心，面對的對象多元，從新生兒、婦幼、長者到身心障礙者以及非老非障失能者等等，每一段人生階段都有她的陪伴。她形容那段時間的工作「從出生到死亡」，是一個觀察社會脈動的窗口。惟因應工作時間與人生階段，她選擇轉換跑道，去年進入醫院成為醫務社工。
醫務社工的挑戰，往往不在於醫療知識的不足，而是人際與制度的複雜交織。黃社工師提到，最困難的莫過於「非自願個案」，那些尚未意識需要幫助或不願意接受協助服務的對象。她形容這樣的服務就像「推一扇不上油的門」，需要時間、耐性與契機，才能讓案主願意開口。這種對人的尊重與堅持，正是社工專業中細微，卻最核心與根本的力量。
在龐大而繁瑣的醫療體系中，社工師不僅是協助病人與家屬的橋樑，更是制度的協調者與資訊轉譯者。急診室裡，她經常面對無家屬的病患、孤立長者或因家庭破裂而缺乏照顧的個案，「對於不符合福利資格，實際上卻需要被協助的病人」，她感嘆：「制度的邊界無法完全容納他們」。於是她必須聯絡各網絡單位、撰寫通報、協調資源，在醫療過程結束後為病人尋找出院後的歸宿，這些繁重的行政與情緒勞動，正是醫務社工工作最真實的縮影。
黃社工師坦言，面對困境，她依靠「復原力」。這份復原力並非天生，而是透過日常自我調節與同儕支持建立。當壓力堆疊，她會聽音樂、寫日記或是運動來整理心緒，也主動尋求督導與夥伴的討論。「助人者也需要被支持」，她說「因為只有被理解的社工，才能持續理解他人」。這句話真切點出督導與支持網絡對社工的核心意義，她也提到在參與個督或外督時，可以讓自己重新對齊方向，回頭看看自己在角色中的責任與情緒，這樣的過程讓她得以「釐清也釋放」。
社工專業的養成，不僅在於知識，黃社工師認為社工需具備敏銳觀察力與文化敏感度，懂得如何發問、傾聽，也要在適當時刻反思自己。「助人工作要長久，抗壓性與彈性都要兼備」，她說「社工要先學會照顧自己，才有能力照顧他人」。
在體制層面，她觀察到社會對社工專業仍存在誤解。當社會發生問題時，人們常問：「社工在做什麼？」她希望未來能轉變為「我們能和社工一起做什麼」。這種從單向期待轉向共同行動的思維，是她心中理想的制度樣貌。她指出社會問題的解決不應僅由社工承擔，而是需教育、醫療/長照、警政/司法、勞政，甚至民政/社區等單位各系統共同合作，彼此理解彼此的限制與互相支援。談起制度改變，她以溫柔卻堅定的語氣說：「社工不是資源的代名詞，而是連結眾人力量的媒介」，並認為唯有鬆動究責文化、建立跨領域共識，社工專業才能真正被看見，而在這樣的工作現場中，督導像是一座燈塔，不僅提供實務上前行的方向與界線，也在長期陪伴中支持社工維持專業判斷，讓初衷得以在現實壓力下持續發光。
最後她以一句話總結職涯體悟：「見山是山，見山不是山，最後又見山是山」。從初入職場的滿腔熱血，到中期面對體制挑戰的挫折，再到如今能以成熟節奏穩定前行，她的經歷正是許多社工的縮影，從熱情到迷惘，再到能承擔。在醫療社會工作體系中，黃瓈瑩社工師或許不在聚光燈下，但她以專業與溫度詮釋社工核心價值，「在混亂之中仍願意伸出手，在制度縫隙裡為人留下一道被看見的光」。支撐她前行的，是身後那一雙雙願意承接的手。督導對她而言，不只是專業指引者，更是在困惑時陪伴她看見「我為何而做」的人。督導提供的不僅是方法，而是一種「被理解、被允許、再度成為自己」的所在。因為被看見，社工能持續看見有需要的人；也因為被承接，我們才有力氣承接別人。這份在制度縫隙中仍能保持溫度的力量，正是社工在艱難的第一線中能持續堅持的原因，也是在督導的角色中最珍貴與不可取代的使命。
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